جراحی سوراخ معده می تواند خطر ابتلا به سرطان روده را کاهش دهد

یک شکل شایع جراحی کاهش وزن می تواند با اصلاح سطح مولکول هایی به نام اسیدهای صفراوی در خون و روده کوچک ، خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را کاهش دهد. این نتایج می تواند منجر به درمان های جدید برای سرطان روده شود.

جراحی پل زدن معده شامل ذخیره معده برای تشکیل یک جیب فوقانی کوچک و یک جیب پایین تر است. روده کوچک سپس به جیب فوقانی وصل می شود به طوری که بیشتر قسمت های معده و شروع روده کوچک مواد گوارشی و آب میوه ها. بعد از عمل ، مردم به طور کلی احساس می کنند زودتر احساس می کنند و وزن خود را کاهش می دهند.

مطالعات قبلی نیز این روش را به a مرتبط کرده است کاهش خطر ابتلا به سرطان کولورکتالاما ما نمی دانستیم چرا. برای پیدا کردن ، ربکا کسلرینگ در دانشگاه فرایبورگ در آلمان و همکارانش موش ها را از رژیم غذایی سرشار از چربی تغذیه کردند تا اینکه به طور متوسط ​​حدود 50 ٪ از وزن اولیه بدن خود را بدست آورند. آنها سپس یک سوم عمل جراحی موش معده را انجام دادند در حالی که بقیه تحت عمل جراحی شبیه سازی شده قرار گرفته اند که اندامهای گوارشی آنها را دوباره سازماندهی نکرده است.

این تیم با هدف جداسازی تأثیر عمل جراحی سوراخ معده از کاهش وزن ، گروه بای پس معده و نیمی از موش های باقیمانده را بر روی رژیم غذایی قرار داد که باعث می شود آنها به طور متوسط ​​بیش از شش هفته از وزن خود را از دست بدهند.

محققان سپس سلولهای سرطانی کولورکتال را در شهرک نشینان موش برپا کردند. پس از شش هفته ، آنها دریافتند که تومورهای روده بزرگ در گروه بریج معده دو سوم کوچکتر از موش هایی هستند که همچنان به افزایش وزن یا موش هایی که با رژیم غذایی واحد از دست داده بودند ، وزن خود را افزایش داده بودند.

علاوه بر این ، تومورها در یک از 20 موش در گروه بریستر معده به کبد گسترش یافته بودند ، در حالی که این اتفاق در بیشتر حیوانات در گروه های شبیه سازی شده رخ داده است.

Kesselring توضیح می دهد: “از آنجا که دو گروه ساختگی دارای سطح تومور مشابهی بودند اما وزن های مختلفی داشتند ، کاهش وزن خود خطر کاهش سرطان را نشان نمی داد – چیز دیگری در مورد جراحی پل وجود داشت.”

این تیم از این سوال پرسید که آیا تغییر در اسیدهای صفراوی ، ترکیبی از مولکول هایی که چربی را هضم می کنند ، می توانند مسئول باشند. اینها به طور کلی توسط کبد ساخته می شوند و قبل از تبدیل شدن به کبد از طریق خون ، از کیسه صفرا ، معده و روده کوچک عبور می کنند.

کسلرینگ توضیح می دهد: “با جراحی پل زدن ، اسیدهای صفراوی بعداً به روده کوچک معرفی می شوند.” این بدان معنی است که آنها می توانند ترکیبی متفاوت از باکتری های روده را برآورده کنند ، که از نظر شیمیایی مولکول ها را اصلاح می کنند.

موشهایی که تحت عمل جراحی معده قرار گرفتند ، در مقایسه با گروههای شبیه سازی شده ، میزان اسیدهای صفراوی خاص به نام اسیدهای صفراوی اولیه در مهاجران و خون خود را کاهش دادند.

برای آزمایش اینکه آیا تغییرات در اسید صفراوی خطر ابتلا به سرطان را تغییر داده است ، تیم گروه موش دیگری را با همان تجربه قرار داده است – اما به جای جراحی معده ، این موش ها عملیاتی داشتند که اسیدهای صفراوی خود را به سمت قسمت بعدی روده کوچک خود هدایت می کردند بدون اینکه معده را اصلاح کنند.

مهمتر از همه ، این تیم دریافت که این امر باعث کاهش سطح اسید صفراوی اولیه در خون و کاهش اندازه و انتشار تومورهای روده بزرگ در این موش ها به عنوان موثری به عنوان پل معده می شود. این توسط یک تجربه دیگر پشتیبانی شد که در آن تیم دریافت که اسیدهای صفراوی اولیه رشد سلولهای سرطانی کولورکتال را در یک ظرف آزمایشگاهی تقویت می کنند.

نتایج نشان می دهد که هدف قرار دادن اسیدهای صفراوی اولیه می تواند به درمان سرطان کمک کند. “ما ممکن است یک داروی خوراکی را درک کنیم که این اسیدهای صفراوی را که می توانیم به افراد مبتلا به سرطان کاهش دهیم ، کاهش می دهد تا برخی از این اثرات مفید را شبیه سازی کنیم [gastric bypass] جراحی ، “گفت ونس آلبوگ به دانشگاه ایالتی لوئیزیانا.

سوژه ها: